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正文 第1143章 主刀
    林念苏握着手机,深吸一口气,把手机放回口袋,转身走出办公室。

    第二天下午两点,医院第一会议室。

    长条会议桌两侧坐满了人。

    肝胆外科、肿瘤科、影像科、麻醉科……十几位专家。

    院长王建国坐在中间,旁边是分管医疗的副院长李国立。

    对面坐着阮文强的翻译和一名越南随行医生。

    林念苏坐在孙建国旁边,面前摊着阮文强的三维重建影像。

    王建国清了清嗓子:“开始吧。先请主管医生汇报病情。”

    林念苏站起来,走到投影仪前。

    “患者阮文强,男,五十八岁,越南籍。因右上腹隐痛两月余,当地CT发现肝右叶占位,大小约5.2×4.8厘米,位于肝脏Ⅵ、Ⅶ段交界处,紧贴肝右静脉及门静脉右支。我们做了三维重建,大家看屏幕。”

    他按了一下遥控器,屏幕上出现肝脏的立体图像。

    肿瘤被标记成红色,血管是蓝色,清晰显示出肿瘤和血管的亲密关系。

    “从三维重建看,肿瘤与肝右静脉的距离约0.5厘米,与门静脉右支的距离约0.3厘米。如果手术,需要完整切除肿瘤,同时保留足够的血管残端进行吻合。技术上可行,但风险极高。”

    影像科主任周建国举手:“念苏,0.3厘米的距离,术中一旦出血,可能很难控制。”

    林念苏点头:“周主任说得对。所以我们需要术前精确规划切缘,术中配合超声引导,必要时可以先阻断血流,在无血状态下切除。”

    肿瘤科主任刘敏开口:“为什么不考虑介入治疗?射频消融或者TACE,风险小得多。”

    林念苏看着她。

    “刘主任,射频消融对这个位置的肿瘤,完全消融的概率只有60%左右。TACE也只能控制,不能根治。患者是中年男性,身体条件好,如果能完整切除,五年生存率可以提高到70%以上。”

    刘敏没再说话。

    这时,一个声音从角落传来。

    “林医生,你做过几例这种位置的手术?”

    林念苏看过去,是普外科副主任医师刘建国,那个一直阴阳怪气的人。

    会议室里安静了一秒。

    林念苏看着他。

    “刘主任,我没做过这种位置的。但我在读博期间,参与过12例类似位置的手术,其中8例是我作为一助完成的。手术记录和随访数据,我都可以提供。”

    刘建国笑了。

    “参与?一助?那能算你的经验吗?林医生,这是国际病人,出了问题,影响的是国家声誉。我觉得应该由经验更丰富的专家主刀。”

    他看向王建国。

    “王院长,我建议请省肿瘤医院的陈院长来主刀。他做过上百例复杂肝切除,经验丰富。”

    王建国没说话,看向孙建国。

    孙建国缓缓开口。

    “刘主任,陈院长确实经验丰富。但陈院长上个月刚做完心脏搭桥手术,现在还在休养。而且,这个病人指名要林念苏主刀。”

    刘建国愣了一下。

    “指名?病人懂什么?他只知道林医生的名字,不知道谁技术更好。”

    越南随行医生突然开口,用流利的中文说:“刘主任,阮先生选择林医生,是因为他看过林医生写的关于AI辅助诊断系统的报告。他认为,一个敢说真话的医生,一定是个好医生。”

    会议室里安静了。

    林念苏看着那位越南医生,点了点头。

    “谢谢。”

    他转回屏幕。

    “各位专家,我理解大家的顾虑。这台手术风险确实高。但我想请大家再看一组数据。”

    他切换到另一张图。

    “这是过去五年,我所在团队完成的复杂肝切除病例统计。共87例,其中33例为中央型肝癌,紧贴肝门部血管。术后并发症发生率21%,五年生存率68%,与国内顶尖中心持平。”

    他顿了顿。

    “这些手术,主刀是孙建国主任。我是第一助手参与了大部分。孙主任的技术,大家有目共睹。如果我能和他一起上这台手术,风险可以降到最低。”

    孙建国点点头。

    “念苏说得对。我可以指导他完成这台手术。”

    王建国看向其他人。

    “大家还有什么意见?”

    没人说话。

    王建国看向刘建国。

    刘建国脸色难看,但没再开口。

    王建国拍板。

    “那就这样定了。主刀林念苏,指导孙建国。手术时间,下周三上午八点。”

    下午四点,会议结束。

    林念苏走出会议室,刘建国从后面追上来。

    “林医生,恭喜啊。”他笑了笑,“不过我得提醒你,这种手术,出一点错,就是医疗事故。你爸再厉害,也保不了你。”

    林念苏停下脚步,转过身。

    “刘主任,我爸是我爸,我是我。手术出了错,我自己负责。”

    刘建国愣了一下,然后哼了一声,走了。

    张涛从旁边冒出来。

    “念苏,别理他。他就是眼红。”

    林念苏摇摇头,往病房走。

    下午五点,阮文强病房。

    林念苏推门进去,阮文强正坐在沙发上看书。

    看到他,合上书站起来。

    “林医生,结果怎么样?”

    林念苏把会议决定告诉他。

    阮文强听完,沉默了几秒。

    “林医生,您紧张吗?”

    林念苏想了想。

    “有一点。”

    阮文强笑了。

    “我也有。但我相信您。”

    他顿了顿。

    “林医生,我在越南也看过很多医生。他们有些人技术很好,但不敢说真话。您敢说,所以我相信您。”

    林念苏点点头。

    “阮先生,您好好休息。手术前,我会再和您详细沟通。”

    他转身要走,阮文强叫住他。

    “林医生,如果手术成功,我想邀请您去越南讲学。我们那边,缺您这样的医生。”

    林念苏愣了一下。

    “讲学?”

    “对。我们国家有很多肝病患者,但好医生太少。”阮文强看着他,“您愿意来吗?”

    林念苏沉默了几秒。

    “阮先生,等手术成功再说吧。”

    晚上七点,林念苏刚回到办公室。

    父亲就关心的打来电话问:

    “念苏,MDT讨论通过了?”

    林念苏愣了一下。

    “爸,您怎么知道?”

    “有人告诉我。”父亲顿了顿,“听说你表现不错。”

    林念苏没说话。

    “念苏,那个刘建国,你知道他为什么针对你吗?”

    林念苏摇头。

    “他弟弟在私立医院当院长,就是之前想请你去飞刀的那家。”父亲说,“他本来想把这个病人介绍过去,赚一笔中介费。结果病人指名找你,他白忙活了。”

    林念苏握着手机,没说话。

    “所以,你得小心。”父亲说,“这种人,不会善罢甘休。”

    林念苏点头。

    “爸,我知道了。”

    挂了电话,他坐在椅子上,看着窗外的夜色。

    突然,王建国打来电话:

    “念苏,你来我办公室一趟。”

    晚上七点半,院长办公室。

    王建国坐在办公桌后,面前摊着一份文件。

    “念苏,坐。”

    林念苏坐下。

    王建国看着他,沉默了几秒。

    “念苏,有件事得跟你说。”他把文件推过来,“卫健委刚下的通知,关于‘一带一路’医学留学生培养计划。咱们医院分到了八个留学生,来自五个国家,下周报到。”

    林念苏翻开文件。

    “需要我做什么?”

    王建国笑了。

    “需要你当他们的临床导师。”

    林念苏愣住了。

    “我?”

    “对。”王建国点头,“这批留学生,都是各国选派的优秀医生,来中国学习临床技术。但前几批反馈,问题很多,语言不通、文化差异、教学模式不适应,流失率高。卫健委要求,选派年轻、专业强、有耐心的医生带教。你被推荐了。”

    林念苏沉默了几秒。

    “王院长,我下周三有台大手术……”

    “我知道。”王建国打断他,“手术照做。留学生的事,可以等手术结束后再开始。但人已经到了,你得先见见。”

    林念苏点头。

    “好。”

    王建国站起来,拍拍他肩膀。

    “念苏,这是机会,也是挑战。这批留学生里,有越南的,有老挝的,有柬埔寨的。他们的国家,医疗水平落后,急需人才。你带好了,影响的是整个地区。”

    林念苏站起来。

    “我尽力。”

    王建国送他到门口。

    “对了,有个越南留学生,叫阮文英,是阮文强的侄女。”王建国看着他,“她点名要跟你。”

    林念苏愣了一下。

    “阮文强的侄女?”

    “对。”王建国点头,“所以,你得好好带。”

    林念苏走出院长办公室,站在走廊里。

    手机响了,张涛急匆匆打来电话:

    “念苏,你快来急诊科!来了几个外国人,说是留学生,但语言不通,跟护士吵起来了!”
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