亲,双击屏幕即可自动滚动
正文 第914章 这是蓄谋已久、草菅人命的间接故意杀人!!!
    张伟敏锐地捕捉到了所有人的情绪变化,他给了法庭几秒钟消化信息的时间,然后再次起身,声音充满了敬意与追问的迫切:

    

    “很感谢高教授为我们进行了如此清晰的科普。教授,我还有一个疑问,既然建安医院不具备救治能力,按照正常流程,他们应该立即建议转院。那么,如果当时能够尽早转院,挽救患者生命的可能性又有多高呢?”

    

    高天成教授听完,遗憾地摇了摇头,叹了口气。

    

    “这本身是一个并不复杂的问题,但量变会引起质变。时间,在这里是唯一的、也是最昂贵的成本。”

    

    他看着张伟,也看着所有人,解释道:“为什么说难度会增加?有几个关键点。第一,持续的内出血导致失血量急剧增多,患者会迅速进入失血性休克状态,血压、心率都极不稳定,这让手术的风险呈几何倍数增大!”

    

    “第二,早期流出的血液在腹腔内会开始凝固,形成大大小小的血块,这些血块会严重污染手术区域,让医生的手术视野变得一塌糊涂,寻找那个细小的动脉破口,无异于大海捞针!”

    

    说到这里,他顿了顿,给出了一个让陈华强和李俊都心头一沉的结论:

    

    “我无法给出绝对的概率,但我可以给出一个我们江省中心医院血管外科,基于无数临床经验得出的判断。”

    

    “如果患者在最初的三个小时内被送到我们医院,在那个出血量还比较少的阶段,我们有近乎百分之百的把握,将她从死亡线上拉回来。”

    

    “如果是在五个小时后送到,随着失血量超过2000毫升,手术成功率将骤降至不足百分之五十。”

    

    “如果超过六个小时,就像本案发生的这样,患者已经处于重度休克状态……”高教授的眼神变得无比沉重,“成功率将不足百分之三十!”

    

    “再拖延久一点,即便送到了,患者也会因为长时间缺血导致多器官功能衰竭,我们甚至会放弃手术,因为……已经没有了任何治疗的必要了。”

    

    张伟微微颔首,目光紧锁高天成教授,抛出了下一个问题。

    

    “高教授,如果这个病人不进行任何手术干预,仅仅依靠输液维持,有没有可能靠着自身的身体素质自愈?”

    

    高天成眉头瞬间拧紧,仿佛听到了什么荒谬的言论。

    

    “从病理学角度看,脾动脉瘤破裂自发止血的概率微乎其微。”高天成语气严厉,“但在极少数罕见病例中,如果患者自身的凝血机制异常活跃,血小板浓度极高,且破口极小,在出血初期,局部形成的血栓确实有可能暂时封堵住破口。但这就像用创可贴去贴即将爆裂的高压水管,随时会发生二次决堤!”

    

    他推了推金丝眼镜,声音沉重:“作为临床医生,绝不会把希望寄托在虚无缥缈的自愈上。尤其是患者已经五十三岁,血管弹性严重下降。这种侥幸心理,在医学上是极其不负责任的草菅人命!”

    

    张伟犀利地继续问道:“高教授,请您看一下第一份CT影像报告。以您的专业眼光判断,患者在拍摄这份CT时,处于您所说的‘出血初期’吗?”

    

    高天成低头翻开报告,目光在黑白影像上快速扫视。

    

    “从时间线算,她被送到医院时已经疼了很久,不属于极早期。”高天成指着影像的一处阴影,“但从影像学特征看,动脉瘤破裂口径约0.8厘米,腹腔内可见游离液体,估算积血量在200到300毫升之间。这说明出血速度并不快,身体的代偿机制还在起作用,勉强维持着局部的压力平衡。”

    

    他放下报告,给出结论:“从生理状态上看,她确实处于‘相对初期’。在这种状态下,确实存在可能的自愈概率。”

    

    张伟对着高天成深深鞠了一躬。

    

    “感谢高教授的专业解答。”

    

    他转过身,面向审判席,“审判长,各位审判员!”

    

    张伟的声音如同洪钟,在法庭内激荡。

    

    “总结专家的意见,事实已经非常清晰!只要及时进行手术介入,脾动脉瘤破裂在黄金救援期内,根本不是绝症!这对于任何一个有行医资格的急诊科医生来说,都是最基础的常识!”

    

    他猛地伸手,指向被告席上低着头的李俊。

    

    “被告李俊,身为急诊科主治医生,他深刻地知道这一点!他知道本院治不了,他也知道拖延下去患者会死!但他仅仅只是在病历上写下‘建议转院’四个字,随后便心安理得地冷眼旁观!他明知不作为会产生死亡的后果,却放任这种结果发生!其行为,完全符合过失致人死亡罪的构成要件!”

    

    李俊身体猛地一哆嗦,头快要埋进裤裆里,根本不敢反驳。

    

    张伟的手指平移,指向面如死灰的救护车司机王江允。

    

    “被告王江允!作为急救车司机,你难道不懂‘急救’二字的含义?你私自截单,将危重病人拉向没有救治能力的医院,直接导致患者错失最佳抢救时机!你的贪婪,是这起悲剧的源头!你同样符合过失致人死亡罪!”

    

    王江允的拳头不自觉地又硬了,你大可不必一次又一次鞭尸!

    

    张伟的脚步没有停下,他走到距离被告席仅有两米的地方,俯视着急诊科主任王志强。

    

    王志强下意识地往后缩了缩脖子,强装镇定。

    

    “但是!”张伟的声音陡然拔高,震得人耳膜发麻,“今天最令人发指的,是这位急诊科主任,王志强!”

    

    “在主治医生已经明确查明病情,得出本院无治疗能力,并作为医嘱写进病历本要求转院的情况下,他,作为现场的最高领导,强行否决了转院提议!”

    

    张伟逼近一步,眼神极具压迫感。

    

    “他不知道后果吗?”

    

    “不!他比谁都清楚!”

    

    “但他为什么还要这么做?因为他在赌!”

    

    张伟猛地转身,面向全场,揭开了那层血淋淋的遮羞布。

    

    “建安医院为了利益,将患者截流到自家医院。结果CT一出来,傻眼了,治不了!这时候,如果立刻转院,按照医疗系统的‘首诊负责制’,一旦患者在转运途中因为颠簸导致大出血死亡,建安医院要承担全部责任!”

    

    全场死寂。无数双眼睛盯着张伟,呼吸都放缓了。

    

    “王志强看到了第一份CT报告。他凭借多年的临床经验,看出患者处于‘相对初期’,出血量不大。所以,他做出了一个极其冷血的决定!”

    

    张伟咬着牙,一字一顿。

    

    “他把病人强留在急诊科,进行所谓的‘保守治疗’。他在赌!赌患者能靠着那微乎其微的概率自愈!赌赢了,建安医院名利双收;赌输了,人死在医院里,他有一万种理由推脱责任!”

    

    “他为了保住科室的利益,为了免除自己可能承担的转院风险,把一个活生生的人命,放上了赌桌!”

    

    张伟猛地回头,手指几乎要戳到王志强的鼻子上。

    

    “主观上,为了医院利益和逃避责任,不顾患者死活!客观上,强行扣留患者,放任了死亡结果的出现!”

    

    “这就不是简单的医疗事故!”

    

    “这是蓄谋已久、草菅人命的间接故意杀人!!!”
为您推荐